Ушибы и другие травмы позвоночника: симптомы и терапия

Повреждение спины способно привести к довольно тяжелым последствиям. Ушиб позвоночника — одна из самых опасных травм подобного рода. Воздействие даже незначительных усилий на данную область может привести к повреждению важнейших структур, что становится причиной инвалидизации или смерти пациента.

Классификация

В медицинской литературе описано несколько классификаций травмы (код по МКБ 10 S30-S39) по определенным признакам.

Степень тяжести

Ушибы спины и прочих частей позвоночника принято классифицировать на основании степени тяжести:

  • Легкая. В этом случае наблюдаются минимальные повреждения скелетной системы, что приводит к незначительным неврологическим изменениям. Восстановительный период для подобных пациентов длится не больше 45 дней.
  • Средняя. Наблюдается существенное нарушение проводимости нервных клеток в травмированной области. Восстановление больных с такими проблемами происходит на протяжении 4 месяцев.
  • Тяжелая. Реабилитация пациентов длится не меньше полугода. Несмотря на все проведенные лечебные мероприятия восстановить нормальное функционирование тканей не удается.

Тип повреждений

Травмы позвоночника разделяют на несколько категорий:

  • Травмирование мышечных волокон. Врачи обычно диагностируют их разрыв или сильное растяжение.
  • Повреждение связок.
  • Вывихи. Из-за особенностей строения позвоночника и малой подвижности позвонков эта травма в классическом проявлении не встречается. Врачи обычно диагностируют вывих как симптом, сопутствующий более тяжелым травмам.
  • Переломы. После аварии или падения этот вид может проявляться по-разному. Они бывают стабильными, когда травма диагностируется лишь в одной части позвонка. При этом не существует опасности повреждения спинного мозга. Нестабильные переломы более опасны. Они распространяются на оба отдела позвоночника, что сопровождается высокой вероятностью травм спинного мозга. При этом часто наблюдают травмирование других структур костной системы.

Клиническая картина

Локализация поврежденных участков определяет симптоматику.

Шея

Основные симптомы:

  • Отечность и покраснение кожи в месте повреждения скелета, развитие острой боли.
  • Паралич нижних или верхних конечностей.
  • Утрата чувствительности во всех частях тела, находящихся ниже уровня травмированной области.
  • При повреждении ствола мозга возникают более тяжелые симптомы, угрожающие жизни пациента. К таким относят развитие дыхательной недостаточности, нарушение процесса глотания, возможность говорить только шепотом, утрата чувствительности тканей лица.

Повреждение шеи чревато летальным исходом или полным параличом.

Грудной отдел

Гематомы, переломы, вывихи опасны из-за близкого расположения сердца и легких. Поэтому подобные травмы могут сопровождаться такими последствиями:

  • Пневмония с застойными явлениями.
  • Пневмоторакс с накоплением газовых масс в плевральной полости. Такое осложнение развивается при травмировании ребрами легочной ткани.
  • Дыхательная недостаточность.
  • Нарушение функций сердца.
  • Паралич нижних конечностей.
  • Острая боль, утихающая со временем, но усиливающаяся при попытке кашлять или глубоко дышать.

При травмировании грудного отдела в большей степени страдают мягкие ткани, что связано с жесткой фиксацией позвонков реберным каркасом.

Поясничный отдел

Травмирование этой области позвоночника опасно тем, что существует большая вероятность повреждения внутренних органов. Очень часто страдают почки, что приводит к нарушению их функций.

При повреждении спинного мозга развиваются следующие симптомы:

  • острая боль, отек в нижней части спины или в ногах;
  • потеря чувствительности или нарушение подвижности нижних конечностей.

Крестцовый отдел

При травматизации в области крестца развиваются следующие симптомы:

  • Острая боль, которая всегда усиливается во время движения.
  • Нарушение половой функции, наличие трудностей при совершении акта дефекации.
  • Паралич нижних конечностей.

Правила оказания первой помощи

При получении любых травм позвоночника очень важно, чтобы пострадавшему была оказана должная первая помощь. Она заключается в следующем:

  • Необходимо обеспечить полную неподвижность тела человека. Любые попытки передвигать больного могут привести к усугублению травмы.
  • При повреждении позвонков шеи при оказании первой помощи следует обездвижить этот участок. Для этого применяют самодельную шину или специальный воротник.
  • Если пострадавший после травматизации потерял сознание и не дышит, необходимо провести соответствующие реанимационные мероприятия. При этом нужно делать все предельно осторожно, чтобы не усугубить полученную травму.
  • Если у человека проявляется припухлость на теле, к проблемному участку рекомендуется приложить холодный компресс.
  • После происшествия потерпевшего нужно на скорой помощи доставить в больницу. Больного транспортируют на мягких носилках вниз лицом. Если потерпевший будет находиться на твердой поверхности, его укладывают на спину.

Особенности терапии

Правила проведения лечения при травме позвоночника зависят от ее локализации, степени тяжести и наличия сопутствующих проблем со здоровьем. Обычно врачи предпочитают сочетать несколько методик, что позволяет добиться лучшего результата.

Применение медикаментов

Для устранения негативной симптоматики и предупреждения развития осложнений назначают следующие средства:

  • Обезболивающие для устранения болевого синдрома — Кетанов, Ибупрофен.
  • Антикоагулянты — Дикумарин, Гепарин. Предупреждают образование тромбов, что несет потенциальную опасность для жизни человека из-за возможности закупорки важных сосудов.
  • Ангиопротекторы — Рутин, Пармидин. Применяются в качестве спазмолитических средств, нормализуют проницаемость сосудов, уменьшают отечность тканей, активизируют метаболические процессы.
  • Анаболики — Метандиенон, Ретаболил. Препараты способствуют усилению синтеза сложных молекул, что увеличивает объем мышечной массы. В результате человек ощущает повышение работоспособности и выносливости организма.
  • Ноотропы — Пирацетам, Фенотропил. Применяются для активизации нервной и высшей мозговой деятельности.
  • Антибиотики — пенициллины, макролиды. Используются для лечения посттравматических инфекций.
  • Седативные препараты, нейролептики, антидепрессанты. Назначают для нормализации психоэмоционального состояния пострадавших.
  • Антибактериальные средства местного применения — Левомеколь, Хлоргексидин. Препараты используют для обработки пролежней, образующихся у тяжелых больных, которые не двигаются, при сдавливании мягких тканей.

Хирургическое вмешательство

Ушиб спины и другие тяжелые травмы часто требуют оперативного вмешательства. Это необходимо для восстановления кровоснабжения проблемной области, что делает возможным ее нормальное функционирование.

Операция нужна в таких ситуациях:

  • Наличие гематом, которые сопровождаются гнойными процессами.
  • Присутствие сложных переломов, особенно с деформациями позвонков.
  • Отсутствие эффективности консервативной терапии.

Массаж

Применение массажа для лечения ушибов разрешено только после устранения острого воспалительного процесса. Обычно это возможно через трое суток после получения травмы. Массаж разрешается проводить только при отсутствии открытых ран, нагноений. При наличии повреждений крупных сосудов процедура противопоказана.

Массаж должен проводиться исключительно специалистом. Разрешается выполнять только мягкие поглаживания и растирания. Недопустимо производить надавливания и любые резкие движения. Через несколько сеансов массажа он может быть более интенсивным. Допустимое время длительности процедуры — около 20 минут.

Выгревание

Воздействие тепла на проблемную область допускается только через 2—3 дня после получения травмы. Такие манипуляции улучшают кровообращение, что способствует рассасыванию гематомы и ускоряет восстановление тканей.

Для выгревания рекомендуется использовать компрессионные накладки. При этом не допускается применение горячих подушек. Они должны быть слегка теплыми.

Чтобы усилить эффективность процедуры, после прогревания на проблемный участок тела наносят специальные согревающие мази. Самые популярные из них — Финалгон, Эфкамон, Никобоксил.

Лечебная физкультура

После устранения воспалительного процесса для восстановления двигательной функции рекомендуется прибегнуть к применению лечебной физкультуры. Использование специальных упражнений позволяет нормализовать кровообращение в травмированной области и укрепить мышечную ткань.

ЛФК после подобных травм включает комплекс простых движений. Обычно это сгибание-разгибание конечностей. Упражнения выполняются как стоя, так и лежа с постоянным контролем дыхания.

Народные средства

В период восстановления после получения легких травм в области позвоночника допустимо применение некоторых рецептов народной медицины:

  • Лечебные ванны. Способствуют усилению кровообращения, что позволяет травмированным тканям быстрее восстановиться. Для их выполнения в воду добавляют настой из листьев мяты. Для его приготовления 5 столовых ложек растительного сырья заливают литром кипятка. Через полчаса жидкость процеживают и добавляют в воду. Длительность процедуры — около 15—20 минут.
  • Согревающий сухой компресс. Используют обычный песок, нагретый на сковороде до комфортной для тела температуры и пересыпанный в тканевый мешок. Его укладывают на проблемное место и держат, пока сохраняется тепло. После процедуры болезненный участок обматывают шарфом и хорошо одеваются.
  • Настой из сирени. Для приготовления лекарства необходимо полстакана цветков залить 450 мл водки. Смесь настаивают в течение недели, после чего процеживают и используют для обработки болезненных участков.

При ушибе позвоночника любой степени тяжести очень важно обращаться за квалифицированной медицинской помощью. Это увеличивает шансы на благоприятный исход, особенно при получении серьезных травм.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: